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在临床诊疗过程中,如何能实现慢性病患者诊疗的全程管理是目前国家公共卫生事业的重要关注点。而在众多慢性疾病当中,尿毒症患者作为一类特殊的人群,非常适合进行慢病全流程闭环管理的探索。理想的腹透人群全流程闭环管理是通过建立包括门诊、电话、网络和家访在内的综合随访体系,由医生、护士和营养师组成的治疗团队,用娴熟的专业知识指导着每个病人的透析生活,病人作为完整的个体接受系统化全方位的护理,真正实现了全程化、系统化的整体管理。作为其中非常重要的一环,漫步人生借助移动互联网的便捷架起了腹膜透析患者与医护人员之间的一座桥梁,通过这座桥梁,腹透治疗中患者更好的自我管理以及高效的远程管理得以实现。
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